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RE: Manejo Adecuado de Soluciones Cristaloides por Vía Parenteral
Saludos @felixrodriguez, muy informativo tu artículo, creo que es muy cierto cuando dices que el uso de las soluciones parenterales es tan frecuente que se usan por inercia, no creo haber estado en un centro de salud en el momento que vayan a usar una y medico o enfermeras disciernan sobre la osmolalidad de la solución a aplicar. ¿Para la hidratación de un paciente siempre se debe realizar un análisis de laboratorio para decidir el tipo de solución más adecuada o pueden resolverlo según los síntomas? Y en el caso de la dilución de fármacos normalmente se realiza con la fisiológica ¿hay casos específicos en los que deba realizarse con solución glucosada o alguna otra?
Saludos mi estimado @emiliomoron, gracias por tu comentario y leer la publicación, en cuanto a tu interrogante ¿Para la hidratación de un paciente siempre se debe realizar un análisis de laboratorio para decidir el tipo de solución más adecuada o pueden resolverlo según los síntomas?, inicialmente podemos decir que con la valoración exhaustiva del motivo de consulta junto con los signos y síntomas que lo condujo al estado de salud que presenta se puede decidir por cual hidratación utilizar, pero si esta se mantiene por días lo más recomendable es realizar electrolitos séricos y de acuerdo a estos optar de acuerdo a la osmolaridad y patología del paciente por supuesto con un monitoreo continuo evitando así complicaciones.
Y en la otra interrogante de ¿En el caso de la dilución de fármacos normalmente se realiza con la fisiológica o hay casos específicos en los que deba realizarse con solución glucosada o alguna otra? si se puede usar solución glucosadas como la Dextrosa al 5% que también es isotónica por ejemplo en casos donde el paciente tenga Hipernatremia (Aumento de la cantidad de Sodio Na en sangre) ya que la solución fisiológica 0.9% contiene sodio, lógicamente esta solución debe usarse con precaución en pacientes diabéticos y de igual forma se puede diluir fármacos en soluciones 0.30%, 0.45%, glucofisiológico, agua destilada previo examen físico, diagnóstico médico y valoración de laboratorios (hematología y electrolitos). Espero haber sido claro en las respuestas mi estimado @emiliomoron.
Bastante claro amigo @felixrodriguez, muchas gracias! y éxito.