Parásitos intestinales: Teniasis por Taenia solium y Taenia saginata (lombriz solitaria)
Saludos querido lectores y amantes de la ciencia, en esta oportunidad me complace compartir con ustedes un tema de gran interés a nivel mundial y en el área de la medicina y la microbiología como lo es la Teniasis o infección producida por los parásitos conocido como Tenias, este tipo de infección parasitaria tiene una gran relevancia en el ámbito de la salud, no solo por las grandes complicaciones que puede generar si no se trata la enfermedad a tiempo sino que es capaz de afectar tanto a adultos como a niños ya que es otra de esas parasitosis (infección causada por parásitos) cosmopolitas o que se encuentra alrededor de todo el mundo.
La infección por Tenias en el hombre es causada por dos agentes etiológicos conocidos como "Taenia solium" y "Taenia saginata", esta última llamada muchas veces “lombriz solitaria” por su gran tamaño y la presencia en la mayoría de los casos de un solo parásito en el intestino del hombre.
Ambas T. solium y T. saginata pertenecen a una familia de parásitos intestinales conocidos como “cestodos”; estos a su vez pertenecen al grupo de los plathyhelminthes o plathelminthes (del griego platys, "plano" y hélminthos, "gusano") por como lo indica su nombre su peculiar forma aplanada.
Ambas tenias al ser cestodos van a ser parásitos como ya se dijo anteriormente aplanados, compuestos por un órgano de fijación llamado escólex o cabeza y un estróbilo o cuerpo el cual está constituido por segmentos llamados proglótides, unidos en forma de cadena, siendo los proglótides más cercanos al escólex o cabeza inmaduros y los más alejados del escólex proglótides maduros o grávidos y es donde se encuentran los órganos reproductores tanto femeninos como masculinos y el almacenamiento de una inmensa cantidad de huevos.
Teniasis por Taenia solium y Taenia saginata (Lombriz solitaria)
A pesar de ambos parásitos pertenecer a la familia de las Taenia y vivir en el intestino delgado, principalmente en la porción del yeyuno poseen diferencias entre sí en cuanto a su morfología y la frecuencia con la que afectan al hombre, estas diferencias se pueden observar en el siguiente cuadro comparativo:
Es importante el conocer estas diferencias ya que nos aportaran un diagnóstico acertado además de una correcta diferenciación entre especies.
De qué manera se produce el contagio de estos parásitos en los humanos
Para entender de una manera más amena como se produce el contagio es necesario conocer primeramente que el ciclo de vida de cualquier parásito son aquellas etapas por las cuales el mismo tiene que pasar para alcanzar su madurez tanto morfológica como sexual, así mismo hay que tener en claro que un parásito puede tener diversos huéspedes o hospedadores aquellos que son intermediarios donde el parásito solo se desarrolla de una manera incompleta y los huéspedes definitivos o finales donde el parásito alcanza su crecimiento completo.
La forma en que los humanos son capaces de contraer la infección se relaciona con el ciclo de vida del parásito sumado al hecho de que el hombre es el único huésped definitivo de T. solium y T. saginata, es decir, es el único organismo donde los parásitos son capaces de crecer y desarrollarse a total plenitud.
Para llegar a padecer la enfermedad es necesario que el humano ingiera la forma inmadura de estos parásitos llamada cisticerco o larva cisticercoide las cuales se van a encontrar en los huéspedes intermediarios de los parásitos que son el cerdo (huésped intermediario de T. solium) o en el ganado vacuno (Huésped intermediario de T. saginata); en ambos casos el hombre para infectarse de teniasis debe ingerir carne cruda o mal cocida de estos huéspedes intermediarios contaminada de la forma cisticercoide del parásito.
Una vez que los cisticercos se alojan en el intestino del hombre alcanzaran su completa evolución hasta tenias maduras, donde sus proglótides se irán desprendiendo para ser expulsadas por el ano y las heces, lo que ocasionara que los huevos puedan volver a la tierra donde podrán ser ingeridos de nuevo por los huéspedes intermediarios para asi repetirse el ciclo.
Principales signos y manifestaciones clínicas
Debido a que los parásitos se fijan al intestino delgado por medio de sus escólex puede ocurrir una irritación en la mucosa intestinal y en raras ocasiones reacciones inflamatorias; sin embargo al estar ubicados en el intestino las tenias depositaran sus proglótides desprendidas y cargadas de huevos en el mismo lo que va a generar en las personas con teniasis:
•Sensación de cuerpo extraño en el ano (por eliminación de las proglótides de manera espontanea).
•Prurito anal o comezón anal.
Tanto la sensación de cuerpo extraño y el prurito son las principales manifestaciones.
•Presencia de material lechoso muy rico en huevos, en regio perianal, muslos y piernas.
•Dolor abdominal.
•Nauseas y vómitos.
•Alteración del apetito, es decir el paciente puede llegar a consumir alimentos en exceso de allí el dicho popular “Tiene un solitaria”; aunque en algunos casos puede producirse falta de apetito.
Existen otros trastornos no muy comunes como convulsiones o manifestaciones neurológicas en casos de infección por T. solium en concomitancia con una infección por cisticercos de la misma Tenia solium.
De qué manera se puede saber si se padece la infección o parasitosis
El diagnóstico de la teniasis se hace principalmente por medio del examen macroscópico y a fin de determinar la especie; de las proglotides o segmentos expulsados por el ano de manera espontánea (casi siempre el mismo paciente es el que hace el diagnóstico al observar los segmentos en sus heces o en la ropa interior)
Sin embargo estos segmentos al entrar en contacto con el aire se desecan, lo que cambia totalmente su morfología, por lo que se recomienda tanto a pacientes como a especialistas de laboratorio, que mantengan los segmentos o heces sumergidas en agua hasta que puedan ser examinados, usando un poco de ácido acético (vinagre) para aclarar las partes y luego proceder a tamizar las materiales fecales y así recolectar los segmentos.
Proglótides sumergidas en agua para posterior estudio, esta fotografía fue tomada en el laboratorio de parasitologia de la Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda por el autor.
El examen microscópico a pesar de ser útil para diagnóstico ya que en las heces se pueden observar los huevos de los parásitos el mismo no sirve para determinar la especie ya que en ambas T. solium y T. saginata los huevos son idénticos
Nota: También es posible aplicar la técnica de Graham para el diagnóstico; la misma es explicada en uno de mis post anteriores sobre Enterobius vermicularis.
¿Se pueden tomar medidas preventivas para evitar contagiarse?
Como en la mayoría de las parasitosis si se puede realizar una prevención o profilaxis adecuada en este caso solo se necesita seguir una serie de pautas como:
✅Evitar consumir carne de vacuno y cerdo cruda o mal cocida (si se trata de trozos pequeños de carne, la temperatura del aceite hirviendo es suficiente para matarlos.)
✅Evitar la defecación por parte de los humanos en lugares cercanos a los cerdos y vacunos ya que estos pueden ingerir las heces y si están previamente infestadas de huevos de tenia, adquirir la infección lo que hará que se repita el ciclo evolutivo.
✅No utilizar el estiércol humano para preparar abono de tierras.
✅Inspección por parte del personal ganadero de los animales antes de su preparación para consumo.
✅Educación a las personas en cuanto a salud y buena higiene.
Para terminar quisiera recomendar acudir a su medico de cabecera antes de realizar diagnósticos propios y automedicacion a su vez recuerde que una medicina preventiva genera mayores beneficios, espero les haya gustado mi discusión sobre esta parasitosis, sin mas que agregar se despide:
Miguel Ortiz.
Referencias
[1] Homez J, Mendez H: PARASITOLOGIA. Ediluz 3ra Edición (1983), 153-162.
[2]Botero D, Restrepo M; Parasitosis Humanas. Editorial CIB 5ta Edición (2012), 187-197.
Ciertamente, el tema de los parásitos como este y el caso de la conocido "solitaria" es de preocupación para los humanos, tanto para nivel fisiológicos como económico cuando afecta a los bovinos en el campo laboral. Buena distribución de la información. Feliz día.
Muchas gracias por comentar amigo! la verdad es así, muchos ámbitos a nivel de salud, econonia y social se ven afectados, por eso lo mejor es prevenir.
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Muy buen post @migueldavidor por su importancia en términos profilácticos y en lo relacionado con los conocimientos de biología sanitaria. Bastante completo y mostrado de una manera interesante. Éxitos.
Muchas gracias para mi es un halago este tipo de comentarios y mas de un excelente investigador como lo es usted, y así como usted dice considero que es mas importante una medicina de prevención, ya que de esta manera podemos evitar que se produzcan los brotes de las enfermedades. Saludos!
Es difícil no contraer algunos de estos parásitos ya que hoy en día existe poco control a la hora del higiene para consumir estos alimentos.. con esto me refiero que al momento de adquirir un producto en este caso "carne" no estamos seguros de que este completamente libre de algún parasito, existe alguna manera para poder controlar esto y que el consumidor se sienta seguro al momento de adquirir y luego ingerir estos alimentos, o como podemos evitar enfermarnos, he leido que algunos parásitos mueren a cierto nivel alto de temperatura pero todos son resistentes?
Esto que me comentas es muy cierto, actualmente los sistemas de control a nivel sanitario y calidad en los mataderos han disminuido su rigurosidad, sin embargo si existen algunas medidas que los comensales de la carne de vacuno y cerdo pueden tomar ya sea para evitar el contagio o reducir el porcentaje del mismo, entre las últimas investigaciones realizadas se llego a la conclusión de que la mejor manera de eliminar los parásitos serian:
*Cocinar la carne a una temperatura mayor a 100° centigrados.
*Congelar la carne cruda a una temperatura menor de -3°C por mas de 20 días o si se tiene la posibilidad congelarla a una temperatura de - 20 °C por uno o dos días.
Sin embargo puede existir la posibilidad de que algunos parásitos sobrevivan a estas medidas por que la verdad es que si son bastante resistentes, lamentablemente hoy en día es difícil mantenerse sano hay que ser muy cuidadoso con lo que se consume.
Muchas gracias por comentar estimado @carloserp-2000, este tipo de preguntas son importantes porque como siempre digo en salud es mejor prevenir que curar.
Y cuales son esos parásitos resistentes a esta temperaturas? porque sigo con con un poco de inquietud ya que puede ser muy peligroso para salud..
De los parásitos existentes que afectan al humano, solo los que mencione aquí en la publicación son aquellos que se contraen por comer carne cruda, sin embargo existe una marcada diferencia en cuanto a resistencia a la temperatura de los mismos, siendo las larvas de Taenia solium que afectan al cerdo, mas resistentes que las del ganado vacuno, no se si has escuchado que dicen que el cerdo hay que cocerlo bien para que mate al parásito, es por esta razón, evitar la infección por los mismos, por que así como pueden afectar al intestino, si estas larvas sobreviven pueden generar una infección conocida como cisticercosis que puede afectar múltiples órganos siendo los principales el corazón y el cerebro.
Siendo un poco mas especifico, las larvas de la Teania solium presentes en el cerdo son bastante resistentes a la temperatura.
Si y también muchas personas dicen que cocinen el cerdo a altas temperaturas, pero leí que la mayoría de los parásitos que contiene la carne de cerdo se matan a bajas temperaturas.
Ambas fluctuaciones de temperatura eliminan los parásitos, lo de las bajas temperaturas se considera mas factible ya que la carne puede permanecer cruda y libre de los parásitos, creo que yo también preferiría esta opción, ya que a nivel de cocina una sobre cocción arruinaría la carne de cerdo.
Si creo que seria la mejor opción de acuerdo a lo que mencionas ya que eliminamos bacterias y a la vez no dañamos la carne
mi pana la parasitosis intestinal es muy interesante, como se comportan en el cuerpo de las personas, incluso cuando tenemos jornadas de desparasitacion los niños están emocionados. te digo todo esto porque fui coordinador de este programa.
Mano demasiado emocionante su mecanismo evolutivo y patógeno, es increíble como se comportan los parásitos de manera tan coloquialmente aprovechada de la susceptibilidad del organismos y de oportunidades de infectar, la verdad les tengo un amor-odio a ellos. Gracias por pasarte por aqui!
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Este tema me gusta mucho, soy fanática de la carne de cerdo, lo que pasa que muchas personas consumen esta carne poco cocida, o lo que llaman termino medio, y no la dejan lo suficiente en el congelador, yo recomiendo más de 48 horas, en lo personal compro la carne y la dejo al menos 3 días congelando, al igual muchas personas usan este tipo de parásitos para adelgazar, cosa que me parece una locura, pero esta pasando. saludos amigo buen aporte
Yo también me considero un carnívoro y cuando se trata de carne de cerdo mas y es que hasta los chicharrones me encantan... pero si es como mencionas, muchas veces consumen la carne hasta directamente de los mataderos recién sacrificado el animal y grave error que están cometiendo. La verdad medio había escuchado sobre ese tipo de tratamiento para adelgazar pero la verdad es una locura.
De verdad muchas gracias por dejar tu comentario. Saludos!
Saludos amigo, muy buenas la información, porque para estos casos la mejor prevención es la educación. Saludos!
Saludos a usted estimado Emilio, y concuerdo con usted para prevenir este tipo de patologías o infecciones lo mejor es que se aplique una campaña de promoción bien estructura y muy educativa.
Así es, sobre todo en estos momentos hacen falta.
Excelente post amigo, es muy importante conocer sobre los parásitos y la profilaxis para mantener una adecuada calidad de vida.
Puedo preguntar si estos parásitos pueden perforar el intestino?
Muchas gracias por tu comentario hermano y con respecto a tu pregunta, tengo entendido que si es posible en casos muy avanzados, es decir que el paciente mantenga los parásitos por un tiempo muy prolongado, sin embargo de manera temprana la TAENIA se limita a nutrirse mas que todo de los mismos alimentos que ingiere el paciente y su fijación al intestino es solamente para mantenerse unida a el, las manifestaciones que causa se deben es a la obstruccion que puede llegar a producir, o en casos donde el paciente digiera las proglótides ya que estas si poseen sustancias nocivas.
y muy cierto lo que dices, ya que este tipo de enfermedades son comunes en la vida diaria por ello debemos saber como prevenirlas.
Excelente post @migueldavidor; acerca el consumo de la carne de cerdo escucho muchos temores, como por ejemplo le sucede a mi madre. Ella casi que se niega a comer carne de cerdo, por la predisposición a adquirir estos parásitos; y esta predisposición me la ha transmitido a mí, al punto de que me encanta esta carne, pero prefiero comerla poco. Si el cochino tiene un control alimenticio estricto, un control de salud adecuado ¿podríamos descartar la presencia de estos parásitos en los mismos? ¿o siempre existe alguna probabilidad? Finalmente me gustaría que me aconsejaras con unos tips para sentir confianza al comer carne de cerdo, e intentar convencer a mi madre. Saludos, y nuevamente felicitaciones por tu post.
No te preocupes tu madre no es la única que ha satanizado la carne de cerdo, y no esta mal tampoco puesto que es verdad esta carne si no tiene los cuidados ha adecuado puede generar mucho daño y mas en la actualidad donde el control sanitario de la misma se ha perdido. Sin embargo, si existen medidas, como comente arriba, congelarla a una temperatura de -20 °C por unos tres días bastaría para eliminar los parásitos sumado a la buena cocción de la misma claro no es bueno sobre cocer porque se estropearía la carne.... Mis tips, aparte de esos que te menciono serian siempre conocer de donde proviene tu alimento, difícil hoy día pero es posible, y dile a tu mama que no se preocupe que disfrute de un buen cerdo asado. Saludos!
Gracias por esos consejos @migueldavidor, los cuales tendré presente al interactuar con tan rico alimento como lo es la carne de cerdo. Y bueno, los compartiré con mi madre, a ver si cambia de percepción. Saludos!