Osteomalacia enfermedad metabólica ósea
La osteomalacia es una enfermedad metabólica ósea que se caracteriza por una alteración de la mineralización ósea, con frecuencia relacionada con alteraciones del metabolismo de la vitamina D y del fosfato. Las manifestaciones clínicas, radiológicas y analíticas de este proceso son variables y pueden confundirse con ostros procesos, especialmente con la osteoporosis.
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Osteomalacia es el reblandecimiento de los huesos debido a un aporte deficitario de calcio por carencia o mal absorción, falta de vitamina D o a un problema con la capacidad del cuerpo para descomponer y usar esta vitamina.
Los huesos más blandos que se observan en personas con osteomalacia tienen una cantidad anormal de colágeno, el cual le da a los huesos su estructura, pero carecen de la cantidad apropiada de calcio.
CAUSAS:
La osteomalacia tiene numerosas causas. En los niños, la afección se la llama raquitismo y generalmente es ocasionada por una deficiencia de vitamina D.
Otras afecciones que pueden llevar a osteomalacia son:
- Insuficiencia de vitamina D en la dieta.
- La exposición insuficiente a la luz del sol, que produce vitamina D en el cuerpo.
- La malabsorción de la vitamina D por parte de los intestinos.
- El uso de protectores solares muy fuertes, la exposición limitada del cuerpo a la luz solar, los días de luz solar cortos y la niebla contaminada son factores que disminuyen la formación de la vitamina D dentro del cuerpo. Las personas de edad avanzada y quienes evitan tomar leche tienen un mayor riesgo de padecer osteomalacia.
Otras afecciones que pueden causar osteomalacia son, entre otras: - Cáncer.
- Trastornos adquiridos o hereditarios del metabolismo de la vitamina D.
- Insuficiencia renal y acidosis.
- Enfermedad hepática.
- Insuficiencia de fosfato asociada con su consumo deficiente en la dieta.
- Efectos secundarios de los medicamentos empleados para tratar crisis epilépticas.
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA OSTEOMALACIA:
- Dolores óseos con impotencia funcional, fracturas y malformaciones esqueléticas tardías.
- Fracturas óseas que se presentan con traumatismo mínimo
- Debilidad muscular.
- Dolor óseo diseminado, especialmente en las caderas.
Los síntomas pueden ocurrir debido a los niveles bajos de calcio y pueden ser:
- Ritmos cardíacos anormales.
- Entumecimiento alrededor de la boca.
- Entumecimiento de brazos y piernas.
- Espasmos de manos y pies.
TRATAMIENTO FARMACOLÒGICO DE LA OSTEOMALACIA:
El tratamiento puede consistir en suplementos orales de vitamina D, calcio y fósforo. Es posible que se necesiten dosis más grandes de vitamina D y calcio para personas que no puedan absorber apropiadamente los nutrientes dentro de los intestinos.
TRATAMIENTO FISIOTERAPÈUTICO DE LA OSTEOMALACIA:
- Fortalecimiento muscular para corregir las deformaciones.
- Electroterapia para la estimulación muscular.
- Hidroterapia para la relajación y disminución del dolor óseo.
PREVENCIÓN DE LA OSTEOMALACIA:
- Mejorar la ingesta de vitamina D: esto se logra con el consumo de pescado, aceite de pescado, cereales, leche, huevos, nueces, bananas, arroz y legumbres. A quienes no puedan seguir una dieta adecuada, el médico les administrará un suplemento de forma profiláctica.
- Aumentar la exposición al sol: para sintetizar este compuesto. Esta siempre debe ser razonable y tomando las precauciones pertinentes.
- Controlar las enfermedades paralelas: cuando la osteomalacia aparece de forma secundaria a otros procesos (como renal, hepático, intestinal o pancreático), se deben tratar estas patologías de origen.
- Realizar controles analíticos periódicos: especialmente aquellas personas que tienen más riesgo de padecerla o que presentan síntomas compatibles con esta enfermedad.
DIFERENCIA ENTRE OSTEOMALACIA Y RAQUITISMO:
El raquitismo afecta a los niños que tienen huesos en fase de crecimiento, mientras que la osteomalacia es una enfermedad del adulto que ya ha desarrollado su sistema óseo y alcanzado la estatura definitiva. En ambos trastornos el problema se debe a la falta de mineralización del hueso, es decir el tejido óseo carece de suficiente sales de calcio, por lo que es frágil y propenso o deformarse.