稳住，别浪，打不打HPV疫苗都要做宫颈癌筛查

《2016年ACOG第157号实践指南》指出女性接种HPV疫苗之后，一样需要和未接种女性一样遵循相应年龄的宫颈癌筛查策略。

我们知道HPV疫苗有2价、4价和9价的，它们都不能包括所有的高危型别。WHO已经明确了在接种HPV疫苗之前是没有必要进行HPV筛查的。但是疫苗对已经感染的高危型是没有保护作用的，那有的人就会想，我先查一下，等结果出来了我再打疫苗，如果是阴性的，对我的保护作用会好一些，更全面。

HPV感染后，3-6个月才能检查出来，如果刚好处于潜伏期，是检查不出来的。另外一个，中国现在市场上HPV检测试剂超过了80家，为了避免更多的阳性率，各家的cutoff值也不会是一样的。所以很容易出现在一家医院查出来是阳性，而在另一家医院检查却是阴性。

比如说一个人感染了HPV16型，不管再打哪一价的疫苗，对16型就没有什么保护效果了，但是呢，可以预防其他相关型别的感染。当然，接种HPV疫苗最大化获益是在没有感染之前。

抛开这些干扰因素，如果为了放心，接种前一定要先检查一下，没有感染就皆大欢喜，如果有感染了，接种也是有作用的，16感染了，18还是能获益的。

不要为了打疫苗而去先做筛查，不论打不打疫苗，都应该做宫颈癌的筛查.

至于，三种疫苗如何选择，可以根据自身的经济能力和各地情况来选择，9价疫苗现在还是比较热门的，但现如今国内一般的城市没有供货，而且有年龄限制，只能在16-26岁这个年龄段接种。

另外，还有一些宫颈癌，HPV检查是阴性的，尤其是腺癌，所以定期进行宫颈癌筛查是非常有必要的。