Steemit Learning Challenge-S22W4; Rotator Cuff Tendonitis
¿Qué es la tendinitis del manguito rotador? Escriba con sus propias palabras después de obtener los conocimientos de la publicación de la lección.
La tendinitis del manguito rotador es una afección causada debido a la inflamación en los tendones del manguito rotador, ocasionando dolor en el área afectada. El manguito rotador envuelve la cabeza del húmero y está compuesto por 4 músculos del hombro: supraespinoso (abducción), subescapular (rotación interna), infraespinoso (rotación externa/abducción/aducción) y redondo menor (rotación externa y extensión).
Todos ellos trabajan en conjunto para brindarle movilidad a nuestro hombro y por ende, brazo. Cabe destacar que nuestro manguito rotador cuenta con una capa de protección llamada “bursa”, situada entre este grupo de tendones y una parte de la escápula (acromion)
La articulación del hombro es una zona con bajo flujo sanguíneo, por ende si los tendones sufren algún daño no se regeneran con tanta facilidad; sumado a esto que de por sí es bastante estrecho el espacio, es más probable que los tendones y bursa se inflamen debido al roce constante, llegando incluso a presentar tendinosis en casos más extremos, a continuación, algunas otras causas:
| Uso excesivo: Actividades que incluyen movimientos repetitivos, como la natación, pueden sobrecargar los tendones y desencadenar inflamación debido al roce constante. | Mala postura: Tener nuestros hombros muy adelante o levantados comprime el espacio de los tendones (que de por sí es reducido) aumentando la tensión. |
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| Edad: Naturalmente los tendones se desgastan debido al bajo flujo de sangre y producción de colágeno. | Traumatismos: Movimientos forzados o lesiones generan inflamación en los tendones y bursa. |
| Causas subyacentes: La artritis reumatoide y otras afecciones pueden causar inflamación en los tendones y limitar aún más el flujo de sangre. |
Los síntomas de esta afección se van presentando poco a poco según sus etapas.
| Etapa leve: Fase inicial en donde los tendones empiezan a inflamarse debido a x causa, el dolor es leve al mover el brazo. | Etapa moderada: Los tendones comienzan a deteriorarse más y desgarrarse parcialmente, el dolor es más constante y se presenta dificultad para mover el brazo, además de chasquidos debido a microdesgarros. |
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| Etapa Avanzada: Los tendones empiezan a degenerarse e incluso romperse, el dolor es intenso y la debilidad también, el hombro puede llegar a sentirse “muerto” y requiere cirugía. |
¿Cómo diagnosticaría la tendinitis del manguito rotador? ¿Alguna investigación clínica o prueba de evaluación?
Se puede diagnosticar mediante el historial médico, en donde el profesional tomará datos del paciente como por ejemplo si sufrió algún traumatismo reciente o realiza movimientos repetitivos. También se puede diagnosticar a través del examen físico en donde se evaluará la movilidad del brazo y respuesta del paciente, algunos test realizados son los siguientes:
| Neer test: El paciente permanece sentado mientras el médico posiciona una mano sobre la escápula, con la otra mano rota internamente el brazo del paciente para seguidamente llevarlo a una flexión frontal máxima, si se presenta dolor es positivo. | Hawkins Kennedy test: Paciente sentado, el médico flexiona el brazo a 90 grados con una mano y luego coloca su brazo en el otro hombro del paciente para soportar su peso, después hace una rotación interna en el brazo ya levantado el paciente, es positivo si produce dolor. |
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| Jobe’s test: Paciente de pie, se le indica elevar sus brazos a 90 grados justo quedando en el plano escapular, luego el médico rota internamente ambos brazos con los pulgares hacia el suelo, aplica presión hacia abajo para evitar más elevación; es positivo cuando se produce mayor debilidad/dolor en el brazo que se creé está afectado. | Speed test: Paciente de pie, se le pide extender todo el brazo y elevarlo a 90 grados con la palma arriba, luego el médico aplica presión hacia abajo y si el paciente presenta dolor es positivo. |
| Yergason test: Se flexiona el codo del paciente a 90 grados con pronación máxima y estabilizado contra el cuerpo, se le pide al paciente subir el antebrazo mientras el médico resiste la acción y toca el tendón del bíceps, es positivo si se presenta dolor y si el tendón se sale es indicativo de daño en el ligamento humeral transverso. |
También se pueden realizar otras pruebas como MRI para evaluar problemas tendinosos, radiografía para descartar afecciones óseas, ecografía para evaluar las etapas ya que es muy dinámica y artroscopia para solidificar aún más el diagnóstico mediante la observación interna.
Intenta practicar al menos 3 ejercicios que hayas aprendido en la lección. Comparte imágenes, gifs o vídeos mientras practicas, preferiblemente gifs o vídeos.
Realicé el apretón de escápula, estiramiento de hombros con el cuerpo cruzado y toboganes para caminar, previo a ello me coloqué una toalla tibia para relajar los músculos al momento de realizar los estiramientos.
Comparte tu opinión después de realizar estos ejercicios ya sea en ti mismo, en un individuo sano o en un paciente.
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| Toalla caliente para relajar músculos. | Apretón de escápula. | Estiramientos de hombros con el cuerpo cruzado. | Toboganes para caminar. |
Espero les haya gustado leerme, invito a @marito74, @santi06 y @eglis, nos vemos en una próxima publicación.
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https://x.com/SamxioI/status/1877794790307201324
Eyyy nena 🤗 muchos colegas sufren esta patología, el manguito rotador se les ve afectado, los ejercicios que muestras son fáciles de seguir 👍 son de gran ayuda y usados en los centros de terapias.
En estos momentos en el país una cirugía está difícil dada la situación hospitalaria pública , sin embargo los ejercicios vienen a amortiguar un poco el daño. Así que hay que implementarlos.
Exitos en el camino.
Sep, realizar estos ejercicios es genial para evitar la ruptura del manguito, saludos.
Thank you for understanding the lesson and sharing your assignment; I hope that you will enjoy this week's lesson and try to implement it in your life if you see any such case.
Observations
Task 1 (3/3)
You have shared a great knowledge about rotator cuff tendonitis, its symptoms, causes and it's stages. I appreciate your effort.
Task 2 (2.8/3)
In the second question, you tell us about how you have to assess a patient by doing physical examination, history taking, and investigations. That's good you add special tests and also explanation of both special tests and investigations. But MRI is not just to assess the tendon tear also ligaments and muscle damage too. Great.
Task 3 (3.9/4)
You try the cross body shoulder stretch, wall slides and scapula squeeze. You did the cross body shoulder stretch, wall slides and scapula squeeze correctly. But just a little thing while performing scapula squeeze hold the position same like stretch as it's similar to stretching exercise. Always remember to apply heat pack in chronic condition and ice pack in acute condition before performing exercises to relax the muscles and reduce stiffness. I appreciate your efforts.
Overall you made a great attempt to answer all the questions. I appreciate your efforts. But next time try to avoid the above written suggestions. Keep learning and try to implement your knowledge to the people suffering from rotator cuff tendonitis or any type of shoulder issue. Thank you.
Bueno, la próxima vez incluiré un poquito más de info sobre esos test, gracias por su evaluación, saludos.
Hola amiga está súper interesante tu post porque es bueno los ejercicios que podemos hacer para no sufrir de esta enfermedad o prevenir 🫂
Hola Santi! Gracias por apoyarme, saludos.