ciencia-scouts: Laparotomía Exploradora

Hoy en viernes de ciencias quiero hablarles sobre un caso que tuve hace unos días de una paciente femenina de 76 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial controlada y enfermedad divertícular, la cual llego a la emergencia con cuadro clínico de hace una semana caracterizado por, dolor abdominal tipo colico, acompañado, de fiebre y vómitos, de contenido alimenticio así como también intolerancia a los alimentos sólidos, desde hace 3 días,por lo que, acude y previa valoración por el servicio de cirugía se decide ingreso para intervención quirúrgica, para realización de laparotomía exploradora.

La paciente fue intervenida a las 7pm por Dx:

ABDOMEN AGUDO INFLAMATORIO DIVERTICULITIS / TU INTRAABDOMINAL?
IQX. LAPAROTOMIA EXPLORADORA
ANESTESIA GENERAL
INCISIÓN MEDIANA SUPRA E INFRAUMBILICAL
HALLAZGOS

• SECRESION SEROPURULENTA APROX 1000CC
• ASAS COLONICAS : DILATADAS COLONOPATIAS
• EPIPLOITIS
  RESTO DENTRO DE LIMITES NORMALES EN LAPAROTOMÍA REGLADA.

IDXS.- PERITONITIS PRIMARIA
COLONOPATIA
EPIPLOITIS

_{Posterior a la cirugia en la UCI}

Posterior a la cirugía ingres a la unidad de cuidados intensivos para recuperación a las 11pm, ingresa inestable hemodinámicamente, por lo que se le Se realizo via central yugular interna del lado derecho sin complicación. Se le solicito Rx de torax donde se ve el catéter ubicado auricular derecha, se comenzó a manejar con aminas y líquidos.

La paciente se logró estabilizar a las 4 de la mañana, en 48 horas por su mejoría notable se dio de alta por la unidad de cuidados intensivos para pasar a habitación. Pasada 72 horas en la institución médico tratante del servicio de cirugía en vista de la mejoría clínica la paciente fue dada de alta.

_{4am en la UCI}

Una laparotomía exploratoria es una operación quirúrgica general en la que se busca examinar a los órganos buscando lesiones o enfermedades. Y se realiza bajo anestesia general. Como todo procedimiento quirúrgico tiene su riesgo. Y siempre se debe contar en la institución con una UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS por los riesgo de la cirugía.