El post de hoy está motivado por la incidencia de casos de Malaria en Venezuela, ojala pueda servir para orientar a muchos y sobretodo llegue a todos los profesionales del medio de la salud que laboran en el área pública, porque hay muchas dudas y a veces no sabemos a dónde acudir, espero que sea un granito más para ayudar a eliminar la malaria en nuestro país.

El Periodo de incubación: 6 a 14 días, este periodo inicia desde que la mosquita infectada pica a la persona hasta que aparecen los primeros síntomas.

Los signos y síntomas son: Fiebres interdidarias(pueden ser cada 24, 48 o 72 horas dependiendo de la especie), escalofríos intensos, sudoración, dolor de cabeza, vómito, diarrea, ictericia, debilidad, falta de apetito, cambios en el color de la orina, hepatomegalia y esplenomegalia. En algunas ocasiones los síntomas tiende a parecerse a otras enfermedades por lo que es importante interrogar al paciente sobre si ha realizado algún viaje reciente para determinar si ha visitado algún lugar con transmisión malarica o si ha estado en contacto con algún paciente de paludismo, aunque si se presume que es malaria inmediatamente se debe indicar una prueba para descartar.

El diagnóstico se realiza por un examen microscópico llamado gota gruesa que consiste en tomar una muestra de sangre generalmente del lóbulo de la oreja, obteniendo un frótis y extendido para detectar la especie parasitaria.
En Venezuela se encuentran 3 especies de Plasmodium infectantes para el hombre: P. vivax (con mayor predominio), P. falciparum y P. malariae. En un organismos pueden coexistir las diferentes las especies parasitarias resultando en infecciones mixtas.

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En nuestro país el área malarica está representada por 3 focos:
1 Meridional (Estados Bolívar, Amazonas, Parte Oriental de apure y sur de Delta Amacuro).
2.Occidental (Estados Táchira, Barinas, Zulia, Trujillo, parte occidental de Apure, Portuguesa y Mérida).
3.Oriental (Estados Sucre, Anzoátegui, Monagas y norte de Delta Amacuro).

Medidas para Prevenir, Controlar y Eliminar la Malaria

Medidas que deben tomar en cuenta una persona en casa.

Usar repelente de mosquitos.
Usar Mosquiteros.
Usar ropa adecuada para evitar la picada del moquito (camisa manga larga y pantalon de colores claros).
Mantener limpio y libre de maleza los alredesores de las viviendas por lo menos 100 mts.
Eliminar criaderos, secar charco u otros criaderos cercanos a la comunidad ya que al este mosquito no le importa colocar sus huevos en aguas turbias.
Colocar mallas metálicas en puertas y ventanas para inpedir el ingreso de los mosquitos a la vivienda.
De conocer de algún caso de malaria orientarlo a que acuda al médico para que tenga un diagnóstico rápido.

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Control Vectorial

Eliminación de criaderos. (Para que no haya anopheles en su fase de larva por ende no habría mosquito en su fase adulta que transmita la enfermedad).
Rociamiento residual en las viviendas y nebulizaciones espaciales con equipo liviano o pesado. (Elimina la población adulta de anopheles que puede transmitir la enfermedad ).
Estudios entomológicos de vector (estudio de los anopheles: la especie presente, sus hábitos, sensibilidad a los diferentes insecticidas ).
Con el fin de eliminar el vector transmisor de la enfermedad.


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Diagnóstico precoz de los casos y administración oportuno.

Esto se lleva a cabo realizando búsqueda activa de casos, donde el personal calificado se traslada hasta las comunidades afectadas para tomar muestras de sangre a personas que presentan fiebre, obteniendo diagnóstico rápido para que se inicie el tratamiento de acuerdo a la especie parasitaria detectada. En algunas zonas endémicas ya están establecidos puestos de diagnóstico para que las personas acudan a éste al tener sospecha de la enfermedad denominado búsqueda pasiva.
Cada caso diagnosticado se le debe realizar una encuesta epidemiológica, esto nos permite obtener indicadores malariométricos, saber si las medidas que se están aplicando son efectivas y orientar los planes de trabajo para controlar la enfermedad.


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Educación Sanitaria

Tiene el objetivo de educar a las personas (comunidad, personal de salud, educadores, etc) sobre las nociones básicas sobre la enfermedad, medidas preventivas que estén a su alcance, como actuar si presentan los síntomas de malaria, indicar donde están ubicados los puestos de diagnósticos para que acudan al más cercano e iniciar tratamiento rápido, con el fin de que se conviertan en multiplicadores de información, sepan accionar de manera adecuada y a tiempo ante un brote y se conviertan en una herramienta más para la eliminación de la Malaria.
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Al personal médico les recomiendo leer las pautas de tratamiento en casos de Malaria usada en Venezuela, para que haya un mejor manejo de los pacientes con malaria complicada lo que ayudará disminuir las tasas de mortalidad en el país.

"Ya tienes la información no te quedes con ella, compartela y forma parte del ejército que se necesita para eliminar la malaria."

Fuentes
Malaria, ciclo de transmisión, focos malaricos en venezuela, medidas preventivas.
OMS-OPS. 55.o CONSEJO DIRECTIVO, RESOLUCIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN PARA LA ELIMINACIÓN DE LA MALARIA 2016-2020