Anorexia Nervosa
Unter einer Anorexia nervosa versteht man eine Verhaltensstörung bzw. Essstörung, bei der es
zum beabsichtigten Gewichtsverlust durch verminderte Nahrungsaufnahme, induziertes Erbrechen,
Laxantien-Abusus und Hyperaktivität kommt.
Abzugrenzen von der Anorexie ist die Bulimie, welche als Ess-Brechsucht mit anfallsartigen
EssBrech-Anfällen durch die Angst vor dem Dickwerden gekennzeichnet ist.
Übersicht über die Altersverteilung von Essstörungen
Ursachen:
Prädisponierende Faktoren:
• Genetische Faktoren (Konkordanz monozygote Zwillinge: ca. 55%, dizygot: ca. 5%)
Auslösende Faktoren (Trigger-Faktoren)
• Diäten (sollte man nicht vor dem 20. Lebensjahr machen!)
• Sport, insb. Wettkampf mit Gewichtsklassen (Anorexia athletica)
• Krankheiten (z.B. Magendarminfekt)
• Auslandsaufenthalte, Schüleraustausch etc.
• Gewichtsveränderungen in der Pubertät („weibliche Formen“)
• Neue Lebenssituation (Umzug, Schulwechsel, Trennung der Eltern)
Aufrechterhaltende Faktoren
• Zunächst positive Rückmeldung von Umwelt (Schlankheit als Statussymbol)
• Aussetzen des hypothalamischen Hungersignals
• Völlegefühl nach kleinsten Mahlzeiten
• Stimmungsverschlechterung, die durch Gewichtskontrolle kurzfristig verbessert wird
-Ätiologie(Ursachen) ist nicht wirklich geklärt, auf jeden Fall gibt es keine monokausale Erklärung
Diagnosekriterien der Anorexia nervosa
- Selbst herbeigeführter(!!) Verlust des Körpergewichts BMI<17,5 kg/m2oder <10. BMI-
Altersperzentile Wichtig: BMI-Werte erst ab 16 Jahren verwenden! Davor rechnet man
mit Altersperzentilen. (16 Jahre bei Mädchen, nicht bei Jungen)
- Körperschemastörungen und Gewichtsphobie (die Angst zu zunehmen)
- Endokrine Störungen der Geschlechtshormone (Amenorrhoe,
Libidoverlust)
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