[건강하자] 독감이 무서워요.

안녕하세요! 오늘 하루도 안녕하시죠? @sazawa 입니다. :)

(집 댕댕이가 시인성이 좋아서 프로필 사진을 바꿔 봄. 댕댕아 미안. 호호호)

계절이 어느덧 겨울에 성큼 다가선 것을 느낄 수 있을 만큼 공기가 차가워 졌네요. 계절과 계절사이 즉 환절기가 되었습니다. 이맘때 밖에 나가면 많은 분들이 콜록콜록 기침을 하시고는 하는데요. 감기 걸리신 분들이 눈에 띄게 많아지는 시기이기도 합니다. 저도 일주일 전까지만 해도 기침, 가래, 콧물 등 감기 증상이 있다가 축농증까지 합병되어서 고생을 좀 했네요. :(

(임진각 가면 쉽게 볼 수 있는 애보다 더 신나하는 아빠 1, 이러다 감기걸리지)

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포스팅을 많이 하지도 못하는데 오늘은 과연 어떤 말씀을 전해드릴까 고민을 많이 했습니다. 저는 투자나 코인에 관하여 해박한 지식을 가지지도 못하고 여행을 자주 다닐 수 있는 사람도 맛집을 자주 가는 사람도 아니므로 (트립스팀, 테이스팀 포스팅 하고 싶다요..) 그나마 제가 아는 분야를 포스팅 해야겠다는 생각이 들더라구요. ('그나마' 입니다. '잘'이 아님. 허허..)

건강에 관한 이야기를 가볍게(아는 선에서만..) 해 보려고 합니다. 건강 중에서도 나름 실생활에서 유용하게 느낄 수 있는 정보를 드리려고 고심한 끝에!!!

오늘 주제는 '독감' 입니다. 짝짝짝

독감이라는 것이 무엇인지 그리고 예방접종에 관하여 간략히 말씀드리고자 합니다. :)

일단 '독감'이라는 말이 어떤 뜻일까요? 어학사전을 찾아 봅니다.

독감 (毒感) [독깜]

1. 지독한 감기.
2. <의학> [같은 말] 유행성 감기(인플루엔자 바이러스에 의하여 일어나는 감기).

오호라 독 毒(해악 毒) 자에다가 느낄 感자를 쓰는군요. 직역하면 '독한것을 느끼게 된다'이런 뜻인듯 합니다. 어학사전에 실린 뜻은 대략 '인플루엔자에 의한 독한 유행성 감기'가 되겠군요. (발음이 독깜이네요. 귀엽)

그러면 '감기'는 무슨 말일까요? 한번 찾아 봅시다.

감기 (感氣) [감ː기]

[명사] <의학> 주로 바이러스로 말미암아 걸리는 호흡 계통의 병. 보통 코가 막히고 열이 나며 머리가 아프다.

이렇게 되어 있군요. 위의 정보만 보자면 독감이 '좀 심한 감기' 같은 의미로 느껴지기도 합니다. 실제로 많은 분들께서 그런 식으로 이해를 하고 계시기도 한 것 같습니다.

감기랑 독감이랑 같다?

하지만 의학적으로 임상에서 볼 때 '감기'와 '독감'은 별개의 질환입니다.
두 질환을 다르게 보는 이유는 두 질환의 원인, 즉 병인인 바이러스가 다르고 증상의 정도 및 예후가 다르기 때문입니다. 다시 말씀드려서 두 질환은 종류가 다른 바이러스가 유사하지만 심각한 정도가 다른 증상을 일으키는 것이죠.

감기는 일반적으로 상기도 바이러스 감염을 의미하고 흔한 바이러스로는 rhinovirus(30~80%), human coronavirus 등이 원인이 될 수 있습니다.

그렇다면 독감의 원인은 무엇이냐.

많은 분들이 알고 계신 것과 같이 인플루엔자 바이러스(Influenza virus) 입니다. 이 무시무시한 인플루엔자 바이러스가 몸에 들어오고 병을 일으키게 되면 갑자기 발생하는 발열, 기침, 두통, 근육통, 관절통, 무력감, 인후통, 콧물 등 무시무시한 증상의 복합체를 몰고 오게 됩니다.

보통 사람들이 매년 감기에 걸리는 경우가 많은 반면 독감은 매년 걸리거나 하는 것은 아닙니다. 독감(특히 type A, 접종하지 않은 분)에 걸리게 되면 '몇 년 만에 심하게 아프다'고 할 정도로 앓는 경우가 많습니다. 심하지 않은 경우에는 위 증상 정도로 끝나는 경우가 대부분이지만 기존 위험요인을 가지고 있는 분의 경우 사망할 수도 있을 정도로 무서운 질환이지요.

좁게 봐서 우리 주위에 독감으로 생명에 위협을 가할 정도로 심한 상태가 되는 분은 흔하지 않지만 넓게 보자면 전세계적으로 29만~65만 명의 사망자(WHO 추정)가 발생하고 있다고 합니다. OTL

난 건강하니까?

간혹 본인은 건강하니 혹시 독감에 걸려도 문제가 크게 없다고 생각하시는 분들도 계십니다. ?!!!!!!!
하지만 튼튼한 신체로 본인은 감염을 이겨냈다 하더라고 본인에게 있던 바이러스가 임산부, 5세 미만 어린이, 노약자, 면역 억제자 등에게 전해진다면 본인도 모르는 사이에 심각한 결과를 가져올 수 있습니다. 따라서 집단 면역의 측면에서 보자면 가능한 많은 분들이 예방접종을 시행 하는 것이 좋겠습니다!

실전 (현실세계)

후~ 그렇다면 이제 독감예방접종을 한번 하러 가 볼까요?!!!

나 : ㅎㅇ. 접종하러옴.
병원 : ㅇㅇ. 3가, 4가 있음. 뭐 맞을?
나 : 그게 뭐임?
병원 : 4가는 좀 더 비쌈. 선택하셈.
나 : ???

병원을 가면 3가 or 4가 접종 중에 선택하라고 하는 병원이 많습니다. 그것이 뭘까요? 바로 백신의 구성을 의미하는 것이지요. 그 구성을 이해하려면 인플루엔자 바이러스의 종류에 관하여 간략히 알 필요가 있습니다.

Influenza virus

인플루엔자 바이러스에는 총 4가지 종류가 있습니다. A, B, C, D (순서대로 귀여운 나열법)

Influenza A virus

역사적으로 전세계적인 유행을 몰고오는 원인으로 알려져 있습니다. 야생 물새가 본래 자연에서의 숙주로써 전세계적인 발병으로 대재앙을 여러차례 몰고온 바가 있습니다. (1918년 Spanish Flu. 2004년 Bird Flu. 등) 바이러스 표면에 붙어있는 단백질인 hamagglutinin(HA)과 neuraminidase(NA)의 종류와 조합에 따라 여러 아형이 있고 그 중에 현재 사람에게 주로 유행하는 아형은 H1N1 과 H3N2 입니다.

Influenza B virus

거의 모든 감염이 사람에게 이루어 지며(Seal, ferret 등도 감염된다 합니다.) influenza A가 다양한 아형이 있는 것에 비하여 influenza B virus는 변이의 속도도 느림에 따라 유전적인 다양성이 떨어집니다. HA의 항원 특성에 따라 야마가타(Yamagata) 혹은 빅토리아(Victoria)형으로 나누어 지게 됩니다.

Influenza C virus

잘 발견되지 않고 주로 경미한 감염을 일으켜서 큰 공중보건 상 문제를 일으키지는 않습니다.

Influenza D virus

사람에게 질환을 유발하지 않는다 알려져 있습니다.

3가 or 4가?

여튼 그렇다면 3가 백신과 4가 백신은 무엇일까요? 백신의 구성을 간략히 말씀드리자면
3가 백신 : A 2종류(H1N1 & H3N2) + B 1종류(빅토리아 or 야마가타 중 1)
4가 백신 : A 2종류(H1N1 & H3N2) + B 2종류(빅토리아 & 야마가타)
이렇게 구성이 되게 됩니다.

A형 2종류는 올해의 경우 사람에게 발생하는 빈도가 높은 H1N1 (A/Michingan/45/2015 (H1N1)pdm09-like virus, 몰라도됨)과 H3N2 (A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2)-like virus, 이것도 몰라도됨) 두가지를 포함하고 있습니다. (작년은 H3N2 Hong Kong type 이었는데 올해 Singapore로 변경.)
B형의 경우 3가에는 올해 빅토리아 (B/Colorado/06/2017-like virus) 혹은 야마가타 (B/Phuket/3073/2013-like virus) 중에 하나를 포함하게 되고 4가에는 두가지 모두 포함하게 되겠습니다. (작년은 Brisbane type이었는데 올해 Colorado로 변경.)

B형 2개중 하나는 누가 정하냐? 바로바로 WHO :)

B형 2가지(빅토리아 or 야마가타) 중에 한가지는 어떻게 선택하느냐?! 매년 WHO에서는 3가 백신을 구성할 때 어떤 종류를 선택하는 것이 좋을지를 예측해서 미리 권고하고 있습니다. 2018-2019 북반구 권고사항을 보자면 올해는 빅토리아를 권고하고 있네요. 아마도 백신 회사에서 3가 백신을 만들때 알아서 권고대로 했겠지요?(실제로 그렇게 만들었는지는.. 아몰랑;;) WHO 홈페이지에 들어가시면 백신의 구성 및 그렇게 정하게 된 이유까지 나와있습니다. 아주 자세하고 상세히 나와있으니 관심있으신 분은 언제든 접속해서 보시면 도움이 되겠습니다. (아무도 안보실 것 압니다. 저도 포스팅 아니었으면 안 볼..)
https://www.who.int/influenza/en/

이렇듯 매년 이렇게 B형 중 유행이 예상되는 바이러스를 콕 집어서 말해주고 있지만(복잡한 과정을 거쳐) 그 예상이 항상 맞는 것은 아닙니다. 따라서 만약 그해에 WHO의 예상과는 다른 B형이 유행하게 된다면 3가 예방접종을 하였다 하더라도 독감에 걸릴 확률이 높아지게 되는 것이지요.

뭘 맞아야 하나요?

4가 백신은 일반적으로 3가 백신보다 비싸기 때문에 재정적인 측면을 고려하면 무조건 4가 백신이 좋다고 말씀드리기는 어렵습니다. 참고로 저는 애기가 없을 때는 모두 3가 백신을 맞았고 현재는 모든 가족이 4가 백신을 맞았습니다. 예전에 3가 백신을 매년 접종함에도 불구하고 2번 독감에 걸려서 고생한 경험이 있기도 합니다. 그러니 선택은 본인에게 달려 있는 것이겠지요.

어떤 종류든 접종을 받으세요. :)

개인적으로는 어떤 백신을 맞느냐 보다 일단 예방접종을 하는 것 자체가 중요하다고 생각합니다. 바이러스가 나를 거쳐서 우리 주위에 임산부, 어린이, 노약자, 만성질환자분들에게 가는 것을 막는것이 약자에 대한 배려가 아닐까 싶습니다. 그리고 나 또한 아프지 않을 수가 있고 말이죠. :)

1년에 한번씩 남을 사랑하시는 스팀잇 여러분께서도 반드시 독감 접종 받으셔서 사회 구성원 전체가 독감으로 인한 문제가 생기지 않도록 도와주신다면 너무나 좋을것 같습니다. :)

끝. 호호호 :)

• 여러분 벌써 다섯번째 글로 인사드립니다! (짝짝짝) 미약한 시작에도 포기하지 않도록 응원해주신 분들께 감사드립니다. :)
• 사진을 올리고 싶은데 이게 뭐 내용상 사진이 꼭 필요치도 않고 저작권도 무섭고 해서 조심스럽네요.
• 디클릭은 뉴비에게 큰 힘이 됩니다. (대역폭 때문에 댓글 답글 못달아도 일단 디클은 하러 갑니다!) 알려주세요!
• 전문 분야가 아닌 주제에 관하여 빠른 시간에 작성하다 보니 부정확하거나 부족한 설명이 (많이) 있습니다. 언제든(7일 내로) 알려주시면 가능한 것까지 수정하도록 하겠습니다. 양해 부탁드립니다. :)

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My Actifit Report Card: 10월 18 2018

^{안녕 여러분들 @yongsung 입니다. ^^ 그래도 계속 만보 이상은 걷고 있어서 점점 습관...}

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